La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica en la que el organismo no utiliza la insulina correctamente o no puede producir suficiente insulina, lo que provoca niveles elevados de glucosa en sangre. A menudo puede desarrollarse de forma gradual sin síntomas apreciables. Si no se controla, la diabetes tipo 2 puede dar lugar a complicaciones graves. Sin embargo, en muchos casos es posible retrasar su aparición o prevenirla.
¿Qué es la diabetes tipo 2?
La diabetes tipo 2 es el tipo de diabetes más comúnmente diagnosticado y representa más del 90 % de todas las personas con diabetes. El principal indicador de la diabetes tipo 2 es la resistencia a la insulina, es decir, cuando las células del organismo responden peor a la insulina, lo que dificulta que la glucosa entre en las células y se utilice como fuente de energía.
La resistencia a la insulina provoca un aumento de los niveles de glucosa en sangre, lo que a su vez estimula la liberación de más insulina. Este ciclo puede acabar agotando el páncreas, lo que hace que el organismo produzca menos insulina y, en consecuencia, los niveles de glucosa en sangre aumenten aún más (hiperglucemia).
¿En qué se diferencia la diabetes tipo 2?
A diferencia de la diabetes tipo 1, la diabetes tipo 2:
- No es una enfermedad autoinmune.
- Se desarrolla cuando el cuerpo sigue produciendo insulina, pero no la utiliza de forma eficaz.
- A menudo se asocia a la resistencia a la insulina.
- Normalmente se desarrolla de forma gradual con el paso del tiempo.
- A menudo se puede retrasar o evitar.
Por qué la diabetes tipo 2 es un reto sanitario mundial
La diabetes tipo 2 afecta a cientos de millones de personas en todo el mundo y tiene un impacto considerable en las personas, las familias, los sistemas sanitarios y las economías, especialmente en los países de renta baja y media. Resulta alarmante que se calcule que 4 de cada 10 personas que padecen diabetes no están diagnosticadas; la mayoría de ellas padecen diabetes tipo 2. Si no se diagnostica y se trata a tiempo, la diabetes tipo 2 puede provocar graves complicaciones de salud que afectan al corazón, los vasos sanguíneos, los ojos , los riñones y los nervios.
Los cambios en la alimentación y la actividad física relacionados con el rápido desarrollo y la urbanización han provocado un fuerte aumento del número de personas con diabetes tipo 2 en todo el mundo. Anteriormente, esta enfermedad afectaba principalmente a las personas mayores. Sin embargo, debido al aumento de los niveles de obesidad, los estilos de vida sedentarios y una alimentación poco saludable entre los niños, los adolescentes y los adultos jóvenes, la diabetes tipo 2 también está aumentando en estos grupos de edad.
Síntomas de la diabetes tipo 2
Los signos y síntomas de la diabetes tipo 2 pueden aparecer de forma gradual y, a menudo, son leves o inexistentes.
Los síntomas son similares a los de la diabetes tipo 1 e incluyen:
- Sed excesiva y boca seca
- Micción frecuente
- Falta de energía, cansancio
- Cicatrización tardía de heridas
- Infecciones cutáneas recurrentes
- Visión borrosa
- Hormigueo o entumecimiento en las manos y los pies
Estos síntomas suelen pasar desapercibidos, por lo que las personas con diabetes tipo 2 pueden convivir con la enfermedad durante varios años antes de que se les diagnostique. En el momento del diagnóstico, es posible que ya se hayan desarrollado una o más complicaciones.
Factores de riesgo de la diabetes tipo 2
Una combinación de factores genéticos, biológicos, relacionados con el estilo de vida y ambientales aumenta la probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2.
Entre ellos se encuentran:
- Antecedentes familiares de diabetes
- Sobrepeso u obesidad
- Dieta poco saludable
- Inactividad física
- Aumento de la edad
- Hipertensión arterial
- Origen étnico (ciertos grupos étnicos, como los adultos asiáticos, negros e hispanos, presentan un mayor riesgo)
- Tolerancia alterada a la glucosa (TAG, también conocida como prediabetes)
- Antecedentes de diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional)
- Mala alimentación durante el embarazo
De la prediabetes a la diabetes tipo 2
La prediabetes, o hiperglucemia intermedia, se da cuando los niveles de glucosa en sangre son más altos de lo normal, pero inferiores al umbral necesario para diagnosticar la diabetes. La prediabetes aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, pero no todas las personas con prediabetes acabarán padeciendo esta enfermedad. Los niveles de glucosa en sangre pueden mantenerse estables o volver a unos valores saludables con unos hábitos de vida saludables y el apoyo adecuado.
Más información sobre la prediabetes.
Reducir el riesgo de diabetes tipo 2
En muchos casos, la diabetes tipo 2 puede retrasarse o prevenirse. Una alimentación saludable y una mayor actividad física para mantener un peso adecuado, junto con revisiones médicas periódicas, pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar esta enfermedad. Conocer con antelación el riesgo individual ofrece la oportunidad de tomar medidas y velar por la salud a largo plazo.
Control de la diabetes tipo 2
El control de la diabetes tipo 2 puede incluir la adopción de hábitos saludables, medicamentos orales, insulina y otras terapias inyectables. Los planes de control varían en función de las necesidades de cada persona y pueden cambiar con el tiempo.
Estilo de vida saludable y control diario de la diabetes tipo 2
Los hábitos saludables son la base del control de la diabetes tipo 2. Una alimentación equilibrada , la actividad física regular, evitar el tabaco y someterse a revisiones médicas periódicas ayudan a mantener un peso saludable y a mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de los límites recomendados, lo que reduce el riesgo de complicaciones. Algunas personas también pueden necesitar medicación como parte de su plan de control de la diabetes.
Los beneficios de la actividad física
Cuando las personas con diabetes hacen ejercicio con regularidad, sus células se vuelven más sensibles a la insulina, lo que ayuda a mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de los límites recomendados. Los estudios que analizan los beneficios de la actividad física sobre los niveles de glucosa en sangre en personas con diabetes tipo 2 muestran que, aunque cualquier tipo de ejercicio es beneficioso, determinadas actividades y el momento en que se realizan pueden mejorar significativamente la salud.
Más información sobre la actividad física
Alimentación sana
Para las personas con diabetes tipo 2, es importante seguir una dieta sana y equilibrada que incluya todos los grupos de alimentos principales, con el fin de mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de los límites recomendados, conservar un peso saludable y retrasar o evitar las complicaciones relacionadas con la diabetes.
Infórmate sobre la alimentación saludable.
Control del peso
En las personas con sobrepeso, una pérdida de peso moderada y sostenible —como perder entre el 5 % y el 7 % del peso corporal— puede ayudar a mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de los límites recomendados y a reducir el riesgo de complicaciones. Un control eficaz del peso debe centrarse en cambios realistas y a largo plazo, como una alimentación equilibrada, la actividad física regular y un apoyo continuo.
Medicamentos
Cuando los hábitos saludables no bastan para controlar los niveles de glucosa en sangre, se recetan medicamentos orales —a menudo denominados «agentes orales»— a las personas con diabetes tipo 2. Si un solo medicamento resulta insuficiente, pueden prescribirse opciones de tratamiento combinado.
Más información sobre los medicamentos orales
Cuando los hábitos saludables y la medicación oral no son suficientes, a las personas con diabetes tipo 2 se les pueden recetar inyectables distintos de la insulina (GLP-1 y GIP) o inyecciones de insulina para controlar su enfermedad.
Más información sobre los medicamentos inyectables distintos de la insulina:
Más información sobre la insulina
Control de la glucosa
El control de la glucosa puede ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a comprender cómo la alimentación, la medicación, la actividad física, el estrés y las enfermedades afectan a sus niveles de glucosa en sangre en tiempo real. Esta información les permite tomar decisiones informadas sobre el control de la enfermedad y mantener sus niveles de glucosa en sangre dentro de los límites recomendados, lo que contribuye a prevenir niveles peligrosamente altos o bajos y a reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo.
Existen tres tipos principales de control de la glucosa:
- El control mediante punción en el dedo, que utiliza una muestra de sangre extraída de la yema del dedo para obtener un valor único de glucosa, generado con un medidor de glucosa en sangre, en un momento concreto.
- La monitorización continua de la glucosa (MCG), que utiliza un pequeño sensor que se lleva puesto en el cuerpo para medir los niveles de glucosa de forma continua tanto de día como de noche.
- La monitorización instantánea de la glucosa, que es similar a la monitorización continua de la glucosa (MCG), pero que normalmente requiere escanear un sensor con un lector o un smartphone para ver los datos de glucosa.
Más información sobre el control de la glucosa
Recursos sobre la diabetes de tipo 2
Directriz
Recomendaciones clínicas globales de FID para el tratamiento de la diabetes de tipo 2
Estas Recomendaciones de Práctica Clínica incorporan las últimas pruebas y avances en la atención diabética y proporcionan un marco estructurado pero adaptable para los profesionales sanitarios, garantizando que estén equipados con una orientación práctica adaptada a diversos entornos clínicos.
enlace aFID
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Informe político
Obesidad y diabetes de tipo 2: un enfoque conjunto para frenar su aumento
Un informe político elaborado por FID y la Federación Mundial de Obesidad que ofrece a los defensores de la diabetes y la obesidad, los profesionales sanitarios y los responsables políticos recomendaciones sobre las medidas necesarias para prevenir, gestionar y tratar eficazmente ambas enfermedades.
Resumen de políticas sobre obesidad y diabetes tipo 2
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2 MB
Curso en línea
Diabetes de tipo 2 - Comprobación de los agentes orales
Un curso gratuito en línea FID Escuela de Diabetes para profesionales sanitarios que ofrece un conjunto personalizado de módulos sobre el tratamiento de la diabetes de tipo 2 con hipoglucemiantes orales.
enlace a https://www.idfdiabeteschool.org/premium-courses/t2dm-oral-agents-fact-checking
Curso en línea
La diabetes de tipo 2 y el corazón
Este curso gratuito de 30 minutos explora el impacto de la diabetes en la salud del corazón, centrándose en cómo los altos niveles de glucosa pueden afectar a los vasos sanguíneos y provocar problemas cardíacos.
enlace a https://understandingdiabetes.org/type-2-diabetes-heart/en
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