In May 2021, one of our member associations, the Ukrainian Diabetes Federation, published Atlas: Diabetes in Ukraine. This publication makes statistical data available to optimise diabetes care and analyses which interventions are the most effective for managing diabetes and improving the lives of people living with diabetes (PwD).
The authors of “Atlas: Diabetes in Ukraine” used the IDF Diabetes Atlas 9th edition 2019 as a benchmark, following the latest recommendations on methods for collecting and processing statistical data.
The data for the Atlas: Diabetes in Ukraine was obtained from a number of sources, including from the Center for Medical Statistics of the Ministry of Health of Ukraine, the Registry of People Using Insulin, the Association of Ukrainian Cities, as well as a number of leading scientific institutions.
According to statistics from the World Health Organization (WHO), today every tenth person in the world lives with diabetes. This number seems to be growing inexorably. In Ukraine, the indicator suggests that 1.5 million people live with diabetes. However, this number is believed to be two / two and a half times higher, considering Ukraine’s population of 42 million people and the fact that no data on non-communicable diseases have been collected in Ukraine since 2017. As a result, it is difficult to obtain accurate data on the incidence and prevalence of diabetes and its related complications as well as on mortality.
“Determining the number of people who die each year and the causes of death is one of the most effective ways of assessing the effectiveness of a country’s healthcare system. Such statistics help government officials determine the public health strategy,” said Valentina Ocheretenko, Head of the Board of the Ukrainian Diabetes Federation.
According to Ms Ocheretenko, the only real data available on PwD in Ukraine are for those on insulin therapy. Having an online electronic registry of people with diabetes on insulin is critical for assessing the diabetes care situation and the effectiveness of medical interventions. For example, an analysis of the registry data showed that expensive glucose-lowering medicines represent a significant cost burden on the system and that their use might not be fully justified.
Using Glycated Hemoglobin (GH) as a tool for “motivating people to better control their diabetes” is not acceptable. In Ukraine, if the target GH level is not reached, PwD must pay a certain percentage of the cost of the insulin preparation out of their own pockets. In fact, taking into account the current economic difficulties, the lack of therapeutic education for PwD and limited access to self-management tools, achieving targets is near impossible.
The Atlas is available as a printed publication, and through the following social media pages Атлас “Діабет в Україні” | Facebook and website Homepage (diabetesatlas.com.ua). An interactive map provides reliable diabetes data for each region of the country.
The Atlas: Diabetes in Ukraine, developed by the Ukrainian Diabetes Federation, and supported by pharmaceutical company, Indar, will serve as a useful guide for decision-makers, healthcare professionals and PwD. The statistics collected will enable policymakers to make more informed decisions about the organisation and financing of diabetes care. For PwD, the Atlas provides access to information on medical and legal aid and explains how patient associations help combat discrimination and overcome inequalities. More information is required though, and the Ukrainian Diabetes Federation calls for the continuous collection of data which will enable the development of a realistic National Diabetes Programme for the management of diabetes throughout the country.
“Атлас: диабет в Украине” представлен Украинской федерацией диабета
В мае 2021 года одна из наших ассоциаций-членов, Украинская диабетическая федерация, опубликовала “Атлас: диабет в Украине”. Это издание обеспечит доступность данных статистики для оптимизации лечения диабета, даст возможность проанализировать, какие методы являются наиболее эффективными для управления диабетом и улучшения жизни людей, живущих с диабетом (PwD).
Авторы “Атласа: диабет в Украине” взяли за ориентир IDF Diabetes Atlas 9th edition 2019, следуя новейшим рекомендациям по методам сбора и обработки статистических данных.
Данные “Атласа: диабет в Украине” были получены из ряда источников, в частности, от Центра медицинской статистики Министерства здравоохранения Украины, из Реестра пациентов, которые используют инсулин, Ассоциации городов Украины, а также ряда ведущих научных учреждений.
Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня каждый десятый человек в мире живет с диабетом. Это число, казалось бы, неумолимо растет. Согласно данным, которые приводятся в официальных сообщениях последних лет Украине показатель замер на цифре 1.5 млн. Общая численность населения Украине 42 млн человек, т.е. число PwD должно быть больше в 2 – 2,5 раза.
«Причина в том, что статистика по хроническим неинфекционным заболеваниям не ведется в Украине с 2017 года. В результате невозможно получить информацию о заболеваемости, распространенности и смертности от диабета и связанных с ним причин.
«Определение количества людей, которые умирают каждый год, и причин смерти – один из важнейших способов оценки эффективности системы здравоохранения страны. Такая статистика помогает руководству правительства определять направление развития общественного здравоохранения», – сказала Валентина Очеретенко, председатель правления Украинской диабетической федерации.
По словам Валентины: «Сегодня доступны только реальные данные о людях с диабетом, нуждающихся в инсулинотерапии. Электронный реестр больных диабетом, получающих инсулин, имеет решающее значение для оценки ситуации с лечением диабета и эффективности медицинских вмешательств.
Например, анализ данных реестра показал, что увлечение дорогостоящими сахароснижающими препаратами, экономическая и терапевтическая эффективность которых не оправдана, истощает бюджет, не дает положительных результатов, а иногда вредит здоровью пациентов.
Совершенно необоснованным выглядит выбор Гликированного гемоглобина (GH) в качестве инструмента для «мотивации людей лучше контролировать диабет». Если целевой уровень GH не достигается, люди с диабетом должны оплачивать определенный процент стоимости препарата инсулина из своего кармана. В действительности, учитывая сложное экономическое положение населения, отсутствие терапевтического образования для людей с диабетом и недоступность средств самоконтроля для большинства, это становится неразрешимой задачей и ведет к дополнительной коррупции на первичном уровне.”
Атлас представлен как печатная публикация, страницы в социальных сетях и сайт с интерактивной картой, которая обеспечивает доступ к достоверным данным о диабете по каждому региону страны.
Таким образом, Атлас: Диабет в Украине, созданный командой Украинской Диабетической Федерации при поддержке фармацевтической компании «Индар», послужит полезным руководством для лиц, принимающих решения в сфере здравоохранения, медицинских работников и пациентов. Собранные статистические данные позволят политикам принимать более обоснованные решения об организации и финансировании лечения диабета. Для пациентов Атлас предоставляет доступ к информации о медицинской и юридической помощи и о международном опыте борьбы с дискриминацией и для преодоления неравенства.
ATLAS подтверждает необходимость возобновления сбора статистических данных, что позволит сконцентрировать ресурсы и разработать реалистичную Национальную программу борьбы с диабетом в стране.